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El retraso mental es la limitación cognitiva tal como se caracteriza por las puntuaciones superiores a 2 desviaciones estándar por debajo de la media en una medida de cociente de inteligencia válida (IQ), con limitación de la función adaptativa en comunicación, autocuidado, habilidades de vida diaria en Inicio o en la comunidad, o habilidades sociales.
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Debido a que los profesionales de bienestar infantil ven a los padres de diferentes niveles de discapacidad intelectual y, como a menudo no conocen un diagnóstico específico de los padres, en este tema, usamos el término amplio "cognitivamente limitado" para referirse a los padres que tienen intelectual limitaciones. Para apreciar a los muchos individuos diferentes que caen en esta categoría, uno debe saber algo sobre la forma en que se mide y clasifica la inteligencia.
en la U.. Hoy en día, la inteligencia se mide comúnmente utilizando una prueba IQ estandarizada, a menudo la prueba Weschler. En estas pruebas, el puntaje promedio de IQ es 100, con el 66% de la calificación de la población entre 85 y 115 (Quinn, 2003), y 5.% de marcaje por debajo de 75 (Welner, 2003). Se considera que una persona es retrasada mentalmente si tiene un IQ por debajo de 70-75, tiene limitaciones significativas en su capacidad para manejar las tareas cotidianas, y esta condición se manifestó antes de cumplir 18 años (AAMR, 1992). A menudo, los individuos se identifican como un punto específico en el continuo de retraso mental, lo que se extiende de profundo a leve.
La mayoría de las personas con retraso (89%) tienen un retardo mental leve. Las personas con retraso mental moderado representan solo el 7% de las personas con retraso, mientras que las clasificadas tienen una cuenta severamente o profundamente retrasada por 3.% (Field & Sanchez, 1999). Por lo tanto, cuando los trabajadores de bienestar infantil se encuentran con los padres con discapacidades de desarrollo, las posibilidades son sus limitaciones cognitivas serán relativamente leves.
Es importante tener en cuenta que es posible que una persona con límites en el funcionamiento intelectual / bajo IQ que no tenga límites en las áreas de habilidades adaptativas no se puede diagnosticar como retraso mental (ARC, 1999). También hay un segmento de la población que tiene coeficientes intelectuales anteriores a 75, pero que tienen limitaciones intelectuales de manera que necesitan educación y / o apoyos para tener éxito con tareas complejas, como la crianza de los niños (Tymchuk, Lakin y Luckasson, 2001).
Causas Las limitaciones cognitivas pueden ser causadas por condiciones genéticas, problemas durante el embarazo, problemas al nacer, problemas después del nacimiento y la pobreza (ARC, 1999). Hay miles de causas de limitaciones cognitivas. La mayoría no son genéticos (Ingram, 1990).
Prevalence Fujiura y Yamaki (1997) estiman que el 1% de los estadounidenses tienen alguna forma de retraso mental. Si aceptamos esta estimación y la aplicamos a nuestro estado, esperaríamos que 82,000 carolinianos del norte (niños y adultos) se retrasan mentalmente.
El número real de personas con retraso mental en Carolina del Norte no se conoce. Sin embargo, sabemos que en 2003, aproximadamente 31,000 niños y adultos (o 0. 8% de la población) fueron identificados por los programas de salud mental del área de Carolinas North Carolinas como recibiendo o solicitando servicios para discapacidades de desarrollo. Esta cifra no refleja a quienes son cognitivamente limitados, sino que viven en la comunidad sin servicios de apoyo formal (Realon, 2003).
No sabemos cuántas personas con limitaciones cognitivas en la U.. Elige tener y criar niños. Sin embargo, la mayoría de los investigadores están de acuerdo, que sus números están aumentando constantemente y probablemente continuarán haciéndolo como resultado de las actitudes cambiantes hacia la sexualidad, la desinstitucionalización, la disminución de la segregación y las oportunidades más amplias para la vida y la participación independientes en la Comunidad (Start & Booth, 1993 ).
Fortalezas Como todos los demás, las personas con limitaciones cognitivas poseen una amplia gama de fortalezas y recursos. Estos pueden incluir la resiliencia, un sentido del humor, los talentos musicales y artísticos y los trabajos que aman. Muchos tienen una fuerte red de amigos de apoyo y profesionales de ayuda. Sus familias de origen son a menudo una fuente importante de fortaleza para ellos (Llewellyn, et al., 1998). Prácticamente todos los padres con limitaciones cognitivas sienten un amor tremendo por sus hijos y quieren que crezcan saludables y felices. Quieren ser buenos padres.
Aunque su IQS no cambiará, la mayoría de las personas con limitaciones cognitivas poseen la capacidad de aprender. Los individuos en esta población a menudo continúan desarrollando habilidades para administrar la vida diaria a lo largo de sus vidas (Edgerton, 2001). La instrucción formal, adaptada a sus necesidades, ha demostrado ser efectivo para ayudar a las personas con limitaciones cognitivas desarrollar habilidades para la vida, incluidas las habilidades de crianza (Field & Sánchez, 1999).
Participación con bienestar infantil No sabemos con certeza qué porcentaje de cargos de bienestar infantil involucran a los padres con limitaciones cognitivas. Los institutos de bienestar infantil Danielle Nabinger dice, dice que los Estados no conocen o rastrean esta población. Por lo tanto, no tenemos un sentido real de cuánto afecta el trabajo de bienestar infantil. El impacto puede ser enorme (Nabinger, 2003).
Los informes anecdóticos sugieren que estos padres conforman un número significativo de familias involucradas por el bienestar infantil. Laura Quinn, con servicios humanos del Condado de Wake, estima que el 20% de los padres involucrados con el bienestar infantil en su condado tienen un diagnóstico de retraso mental, y que otro 5% al 10% se limita cognitivamente de alguna manera (Quinn, 2003).
Los padres en esta población generalmente están involucrados con el bienestar infantil debido a la negligencia o la dependencia (Field & Sanchez, 1999). El abuso, cuando sucede, generalmente ocurre porque los padres aún no han desarrollado las habilidades de afrontamiento que necesitan. Una vez involucrados, los padres con limitaciones cognitivas son más propensos que otros padres para perder a sus hijos al sistema de bienestar infantil (Keltner y Tymchuk, 1992).
Practicar implicaciones Los padres con limitaciones cognitivas pueden representar un desafío significativo para los trabajadores del bienestar infantil porque a menudo tienen muchas necesidades complejas. Para servir a estos padres y sus hijos de manera efectiva, los trabajadores sociales deben comprometerse a aprender lo más posible sobre trabajar con esta población. Algunos de los que necesitarán saber, como cómo identificar a estos padres y responder a ellos de una manera centrada en la familia, se abordan en este número de notas de práctica.
Si bien, a menudo, puede escuchar mucha conversación sobre los puntajes de alto y bajo cociente de inteligencia (IQ), muchas personas no están bastante seguros de lo que realmente significan estas designaciones. IQ es corto para el "cociente de inteligencia", que es una medición de la inteligencia humana y las habilidades mentales derivadas de las pruebas estandarizadas.
Las pruebas IQ incluyen preguntas diseñadas para medir un rango de diferentes habilidades mentales y potencial intelectual. Estas preguntas se centran en cosas como el reconocimiento espacial, el pensamiento analítico, la memoria a corto plazo y la capacidad matemática. Estas pruebas no están destinadas a medir lo que una persona ha aprendido, sino más bien lo que son capaces de hacer.
Las puntuaciones de IQ bajo pueden estar asociadas con déficits en las habilidades mentales que pueden afectar las áreas de vida, incluido el rendimiento escolar y el desempeño laboral. Bajo IQ también puede afectar la capacidad de un individuo para vivir y funcionar de forma independiente.
Un puntaje de IQ de 70 o menos se considera una puntuación baja. En la mayoría de las pruebas estandarizadas de inteligencia, la puntuación promedio se establece a 100. Cualquier cosa más de 140 se considera alta o nivel de genio. Aproximadamente el 68% de todas las personas anotan en algún lugar entre 85 y 115, el rango dentro de los 15 puntos del promedio.
Entonces, ¿qué significa tener una puntuación 70 o más abajo? En el pasado, un puntaje de IQ por debajo de los 70 se consideró un punto de referencia para el retraso mental, una discapacidad intelectual caracterizada por discapacidades cognitivas significativas.
iq es una puntuación derivada de una prueba estandarizada diseñada para medir la inteligencia. Las pruebas de IQ surgieron formalmente a principios de la década de 1900 con la introducción de la prueba Binet-Simon, que luego se revisó y se conoció como el Stanford-Binet. Binet desarrolló su prueba inicial para ayudar al gobierno francés a identificar a los estudiantes con discapacidades cognitivas que necesitaban asistencia adicional en la escuela.
Las pruebas de IQ han demostrado ser muy populares tanto dentro de la psicología como con el público en general, pero sigue siendo una gran controversia acerca de exactamente qué medir exactamente las pruebas de IQ y cuán precisos son.
Las personas con un puntaje de IQ por debajo de 70 pueden ser diagnosticadas con una discapacidad intelectual si también experimentan deterioro en un dominio adaptativo. Los ejemplos de tales comportamientos adaptativos incluyen la capacidad de cuidar de uno mismo y la capacidad de comunicarse. e interactuar con otras personas.
El término "retraso mental" se usó anteriormente para describir a las personas diagnosticadas con un IQ bajo, pero este término ahora se considera un insulto y se ha reemplazado en gran medida por el término "trastorno intelectual del desarrollo" o "discapacidad intelectual . "
La habilidad cognitiva baja puede presentar una gama de desafíos en muchas áreas de la vida diferentes. La investigación sugiere que la IQ baja se asocia con un mayor riesgo de logros educativos y ocupacionales fallidos. Debido a esta asociación, es importante identificar los problemas potenciales lo antes posible para brindar intervenciones y asistencia efectivas.
Las pruebas IQ se usa a veces como parte del proceso de detección de trabajos. Por ejemplo, la U.. Los militares tienen estándares de alistamiento que estipulan que los solicitantes deben marcar en o por encima del décimo percentil en la batería de aptitud vocacional de servicios armados (ASVAB). Dichas puntuaciones son aproximadamente equivalentes a un puntaje de IQ de 85.
Los puntajes de IQ por debajo de los 70 pueden indicar la presencia de algún tipo de discapacidad intelectual y puede ir acompañado de dificultades en el funcionamiento, incluido el aprendizaje, el cuidado personal y la vida independiente.
Las pruebas de IQ a menudo se ofrecen en entornos educativos, sanitarios y psicológicos, a menudo para diagnosticar la discapacidad intelectual en los niños. Las pruebas de IQ también están disponibles en línea, pero muchas de estas son evaluaciones informales y no deben utilizarse con fines de diagnóstico.
Las puntuaciones IQ son solo una forma de medir habilidades mentales. Si bien un médico o psiquiatra considerará las puntuaciones de IQ al diagnosticar la discapacidad intelectual, también analizarán otros factores, incluidas las habilidades adaptativas y el funcionamiento general. Mientras sabe que su puntaje de IQ puede ayudarlo a comprender mejor sus necesidades, solo IQ no determina el éxito en la vida.
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McKenzie, K., Milton, M., Smith, G. et al. Revisión sistemática de la prevalencia e incidencia de discapacidades intelectuales: tendencias y temas actuales. Curr Dev Disord P Rep (2016) 3: 104. DOI: 10. 007 / S40474-016-0085-7
McKenzie K, Milton M, Smith G, Ouellette-Kuntz H. Revisión sistemática de la prevalencia e incidencia de discapacidades intelectuales: tendencias y temas actuales. Informes actuales de los trastornos del desarrollo. 2016; 3 (2): 104-115. DOI: 10. 007 / S40474-016-0085-7
El tercer sistema de clasificación para definir el retraso mental es el sistema educativo. En el sistema educativo ha habido muchos cambios con respecto al nivel de corte para la colocación en el sistema de educación especial. En la década de 1970, el nivel de IQ designado para el retraso mental fue de 85. Es difícil para el sistema educativo definir el criterio de retraso mental por sí mismos porque el sistema de educación especial es financiado por los gobiernos estatales en los que sus criterios corresponden con el DSM-IV-TR y Aamp.
Dado que se inicia un criterio antes de los 18 años de edad, los niños tienen más probabilidades de tener un retraso mental estadístico. Los niños tienen un riesgo más alto para el Sr. porque la mayoría del retraso mental proviene de la matriz y el nacimiento, (infecciones, anomalías cromosómicas, ambientales, metabólicos y nutricionales), pero la retardación mental puede ocurrir de otras maneras. Los adultos también pueden ser diagnosticados con retraso mental. El SR para adultos también puede provenderse de la exposición y un trauma tóxico (más propensos al cerebro). También hay razones inexplicables; Este razonamiento en particular es el más grande porque hay tantos casos de retraso mental que no se pueden explicar. (Retraso mental, 1997).
Las pruebas individualizadas siempre se requieren para hacer el diagnóstico de retraso mental. El retraso mental debido a factores biológicos conocidos es similar entre los niños de las clases socioeconómicas superiores e inferiores, excepto que ciertos factores etiológicos están vinculados a un estado socioeconómico inferior. Algunos factores biológicos son genes o genes irregulares que no se fusionan correctamente, un ejemplo que es un síndrome de Down (cuando hay los regalos de un cromosoma adicional). En los casos en que no se puede identificar una causa biológica específica, el retraso mental generalmente es más suave y los individuos de las clases socioeconómicas más bajas están sobresalentados. No hay diferencias culturales en la presentación del retraso mental. El retraso mental es más común entre los machos, con una proporción masculina a mujer de aproximadamente 1.: 1. (Retraso mental, 2009)
El modelo Double ABCX se conoce como una crisis de elevar a un niño con MR (X) es una función de las características de los niños (a), los recursos de la familia (b) y las percepciones de la familia (C). El concepto de estrés se introdujo por primera vez en estudios familiares por parte de investigadores que examinan los impactos de la Gran Depresión de la década de 1930. Hill (1949) ABCX Model, McCubbin y Patterson (1981) Double ABCX Model, y McCubbin y Figley (1938) declararon que las familias generalmente operan en un ciclo normal predecible, anticipando y aceptando una secuencia de eventos que ocurrirán a lo largo de la fuerza de la vida . A continuación se muestra una imagen del modelo Double ABCX.
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